Informacje DECOR dla projektu: Polska Implementacja Krajowa HL7 CDA (wersja 1.3.2) - wydanie uzupełniające (plcda-)

Identyfikatory

Obecnie używane jedynie na potrzeby renderowania.

 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.16

Język Nazwa wyświetlana Opis
Wykaz chorób zawodowych

 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4

Język Nazwa wyświetlana Opis
Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego)

 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6

Język Nazwa wyświetlana Opis
ICD-9-PL (udostępniany przez SRK)

 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3

Język Nazwa wyświetlana Opis
Specjalności lekarskie

 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1

Język Nazwa wyświetlana Opis
Mnogie specjalności lekarskie

 2.16.840.1.113883.5.4

Język Nazwa wyświetlana Opis
ActCode

 2.16.840.1.113883.6.1

Język Nazwa wyświetlana Opis
LOINC

 2.16.840.1.113883.6.96

Język Nazwa wyświetlana Opis
SNOMED-CT

Lista identyfikatorów szablonów używanych w tym projekcie

ID Nazwa wyświetlana Nazwa Data powstania Typ
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.48 [1] Karta medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNote 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) plCdaBasePerson 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) plCdaBaseOrganization 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 [2] Dane pacjenta (bazowy) plCdaBaseRecordTarget 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) plCdaBaseCustodian 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 [2] Wystawca dokumentu (bazowy) plCdaBaseLegalAuthenticator 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 [2] Dokument powiązany (bazowy) plCdaBaseRelatedDocument 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) plCdaBaseMedicalPractice 2019‑05‑31
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) plCdaBaseOrganizationalUnit 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) plCdaBaseOrganizationalCell 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) plCdaBasePublicUnderwriterParticipant 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.31 [2] Apteka (bazowy) plCdaBasePharmacy 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44 [2] Dane umowy związanej z refundacją ReiReimbursementRelatedContract 2020‑06‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana plCdaBaseAssignedEntity 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.50 [2] Osoba powiązana plCdaBaseRelatedEntity 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) plCdaBaseDocumentationOf 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 [2] Dane zlecenia (bazowy) plCdaBaseInFulfillmentOf 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 [2] Odbiorca informacji (bazowy) plCdaBaseInformationRecipient 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75 [4] Miejsce plCdaBasePlace 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.85 [2] Osoba autoryzująca dokument (bazowy) plCdaBaseAuthenticator 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89 [2] Organizacja do której kierowany jest dokument plCdaIntendedRecipientOrganization 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.130 [2] Autor karty medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNoteAuthor 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.131 [2] Treść karty medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNoteComponent 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.133 [2] Osoba przypisana w karcie medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNoteAssignedEntity 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.134 [2] Dane wizyty na karcie medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescureSummaryNoteComponentOf 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.222 [3] Sekcja postaci binarnej karty medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNoteBinaryContentSection 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1 [4] Rozpoznanie główne plCdaPrincipalDiagnosis 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2 [4] Rozpoznania dodatkowe plCdaSecondaryDiagnosis 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu plCdaBaseBodyInformant 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu plCdaBaseBodySubject 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 [4] Autor fragmentu treści dokumentu plCdaBaseBodyAuthor 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.25 [4] Urządzenie (bazowy) plCdaBaseDevice 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.49 [4] Dokument w postaci binarnej plCdaDocumentBinaryContentEntry 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.240 [4] Ocena w skali Glasgow Coma Scale (GCS) plCdaGlasgowComaScaleEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.241 [4] Ocena w skali Revised Trauma Score (RTS) plCdaRevisedTraumaScoreEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.242 [4] Częstość oddechów plCdaRespiratoryRateEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.243 [4] Czynność serca plCdaHeartRateEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.244 [4] Ciśnienie tętnicze plCdaBloodPressureEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.245 [4] Duszność plCdaDyspneaFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.246 [4] Bezdech plCdaApneaFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.247 [4] Sinica plCdaCyanosisFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.248 [4] Ocena objawów osłuchiwania płuc plCdaBreathSoundsFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.249 [4] Saturacja plCdaSaturationFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.250 [4] Ocena reakcji źrenic na światło plCdaPupilReactionToLightFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.251 [4] Ocena szerokości źrenic plCdaPupilWidthFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.252 [4] Wstrząs plCdaShockDisorderEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.253 [4] Nagłe zatrzymanie krążenia plCdaCardiacArrestDisorderEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.254 [4] Objawy oponowe plCdaMeningealSignsFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.255 [4] Napady drgawek plCdaSeizureDisorderEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.256 [4] Afazja plCdaAphasiaFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.257 [4] Hipotermia plCdaHypothermiaFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.258 [4] Wymioty plCdaVomitingFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.259 [4] Biegunka plCdaDiarrheaFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.260 [4] Krwawienie plCdaBleedingFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.261 [4] Obrzęki plCdaSwellingFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.262 [4] Zasłabnięcie plCdaSyncopeFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.263 [4] Ciąża plCdaPregnancyFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.264 [4] Poród plCdaParturitionEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.265 [4] Choroba zakaźna plCdaInfectiousDiseaseEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.267 [4] Ocena psychoruchowa plCdaPsychomotorFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.268 [4] Ocena jamy brzusznej plCdaAbdomenFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.269 [4] Ocena tonów serca plCdaHeartSoundFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.270 [4] Ocena wyglądu skóry plCdaSkinAppearanceFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.271 [4] Ocena wilgotności skóry plCdaSkinMoistnessFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.272 [4] Ocena temperatury ciała plCdaBodyTemperatureFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.273 [4] Ocena elektrokardiogramu (EKG) plCdaECGFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.274 [4] Ocena obrażeń ciała plCdaInjuryDisorderEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.275 [4] KMCR Va Postępowanie z pacjentem, Czynności plCdaRescueProceduresEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.276 [4] KMCR Vb Postępowanie z pacjentem, Leki plCdaRescueMedicationAdministrationEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.277 [4] KMCR Vc Postępowanie z pacjentem, Zalecenia i inne istotne informacje plCdaRescuePrescriptionsEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.278 [4] KMCR Vd Osoba do kontaktu plCdaRescueContactPersonEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.279 [4] KMCR VIb Udzielono medycznych czynności ratunkowych plCdaRescueTransportationEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.280 [4] KMCR VId Karta medycznych czynności ratunkowych plCdaRescueDocumentHandoverEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.281 [4] KMCR VIe Załączniki plCdaRescueDocumentAttachmentsEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.282 [4] Wezwanie, opis miejsca zdarzenia plCdaDispatchLocationDescriptionEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.283 [4] Wezwanie, powiadomione służby plCdaNotifiedEmergencyServicesEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.284 [4] Wezwanie, powód wezwania plCdaReasonForAmbulanceDispatchEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.285 [4] Wezwanie, wywiad medyczny plCdaEmergencyHistoryEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.286 [4] Podsumowanie, Data i czas realizacji zlecenia plCdaDispatchAndResponseTimelineEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.295 [4] Ocena niedowładu/porażenia kończyny plCdaMuscleWeaknessFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.296 [4] Pomiar stężenie glikemii z oceną według normy (mg/dl) plCdaBloodGlucoseMgPerDlLevelWithAssessmentFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.297 [4] Ocena zapachu z ust plCdaBreathSmellsFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.301 [4] Wezwanie zespołu ratownictwa medycznego plCdaEmergencyMedicalServiceEncounter 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.302 [4] Pacjent, wiek pacjenta plCdaPatientAgeObservation 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.303 [4] Pacjent, określenie wieku plCdaPatientAgeCategoryObservation 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.305 [4] Pomiar stężenie glikemii z oceną według normy (mmol/l) plCdaBloodGlucoseMgPerDlLevelWithAssessmentFindingEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.324 [4] Obrażenia pacjenta plCdaPatientInjuriesEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.325 [4] Uprawnienia i dane płatnika na karcie medycznych czynności ratunkowych plCdaParamedicRescueSummaryNoteCoverageActivityEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.327 [4] Procent oparzenia danego stopnia plCdaBurnGradePercentageEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.328 [4] Obecność oparzeń wziewnych plCdaAirwayBurnEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.329 [4] Obecność ciężkich urazów plCdaSevereInjuryEntry 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.330 [4] Dodatkowy opis stanu klinicznego pacjenta plCdaPhysicalFindingsEntry 2025‑02‑26

Lista identyfikatorów zbiorów wartości używanych w tym projekcie

ID Nazwa wyświetlana Nazwa Data powstania
2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender AdministrativeGender 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction ParticipationFunction 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature ParticipationSignature 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.10310 TargetAwareness TargetAwareness 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.10892 EntityClassPlace EntityClassPlace 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage HumanLanguage 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument x_ActRelationshipDocument 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency LanguageAbilityProficiency 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus MaritalStatus 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode LanguageAbilityMode 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration RouteOfAdministration 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race Race 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity Ethnicity 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.15999 RoleStatus RoleStatus 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.16040 EntityCode EntityCode 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority ActPriority 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind x_BasicConfidentialityKind 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType ServiceDeliveryLocationRoleType 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation ReligiousAffiliation 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship RoleClassMutualRelationship 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient x_InformationRecipient 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19368 x_DocumentSubject x_DocumentSubject 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType PersonalRelationshipRoleType 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant x_EncounterParticipant 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer x_ServiceEventPerformer 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.20115 RoleClassBirthplace RoleClassBirthplace 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.21 Specjalizacja lekarza SpecjalnoscLekarza 2020‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu JezykDokumentu 2014‑06‑06
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.34 Rodzaj praktyki zawodowej RodzajPraktykiZawodowej 2014‑06‑06
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała w rozpoznaniu StronaCialaWRozpoznaniu 2018‑09‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.217 Zawód medyczny wystawiający kartę medycznych czynności ratunkowych ZawodMedycznyWystawiajacyKMCR 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.218 Miejsce docelowe transportu pacjenta MiejsceDoceloweTransportuPacjenta 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.226 Określenie wieku (dziecko/dorosły) DzieckoDorosly 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.228 Rodzaj zespołu ratunkowego RodzajZespoluRatunkowego 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.229 Służby mundurowe dla dokumentu KMCR SluzbyWKmcr 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.230 Role członków ZRM RoleCzlonkowZrm 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.232 Reakcja źrenic na światło ReakcjaZrenicNaSwiatlo 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.233 Ocena psychomotoryczna OcenaPsychomotoryczna 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.234 Objawy jamy brzusznej ObjawyJamyBrzusznej 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.235 Tony serca TonySerca 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.236 Wygląd skóry WygladSkory 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.237 Wilgotność skóry WilgotnoscSkory 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.238 Temperatura ciała TemperaturaCiala 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.239 Cechy elektrokardiogramu CechyEKG 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.240 Rodzaj obrażenia RodzajObrazenia 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.241 Obszar ciała ObszarCiala 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.242 Widok ciała WidokCiala 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.243 Strona ciała StronaCiala 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.244 Rodzaj osłabienia siły mięśni OslabienieSilyMiesni 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.245 Zapach z ust ZapachZUst 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.246 Rodzaje obserwacji związanych z oparzeniami ciała RodzajeObserwacjiZwiazanychZOparzeniami 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.247 Rodzaje obserwacji związanych z ciężkimi urazami RodzajeObserwacjiZwiazanychZCiezkimiUrazami 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.248 Ocena stężenia glukozy OcenaStezeniaGlukozy 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.250 Szerokość źrenic SzerokoscZrenic 2025‑02‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.251 Rytm serca RytmSerca 2025‑02‑26

Zbiory danych, kody, węzły OID i szablony: informacje przeznaczone są na potrzeby renderowania oraz walidacji.